{ "legislationId": "119_S_4233", "lastUpdate": "2026-04-13T16:34:11.692Z", "history": [ { "timestamp": "2026-04-13T16:34:11.692Z", "source_url": "https://www.congress.gov/119/bills/s4233/BILLS-119s4233is.htm", "model": "gemini-3.1-pro-preview", "prompt_sent": "\nJesteś LEGISLATIVE SURGEON.\nTwoim zadaniem jest audyt i naprawa streszczenia (JSON) pod kątem zgodności z tekstem źródłowym (SOURCE).\nZASADA FUNDAMENTALNA: \"NO NEW INFORMATION\" (żadnych nowych informacji).\nStreszczenie może jedynie transformować informacje zawarte w SOURCE (skracać, tłumaczyć, sumować). Nie może generować nowych informacji, których nie ma w SOURCE.\n\nPROCEDURA WERYFIKACJI (wykonaj dla każdego zdania w JSON):\nZadaj sobie pytanie: \"Czy potrafię wskazać w SOURCE konkretny fragment, który potwierdza to stwierdzenie?\"\nJEŚLI ODPOWIEDŹ BRZMI \"TAK\":\nInformacja jest potwierdzona cytatem, synonimem lub wynikiem matematycznym z danych w tekście.\nDECYZJA: Zostaw bez zmian.\nJEŚLI ODPOWIEDŹ BRZMI \"NIE\":\nInformacji nie ma w tekście (jest to halucynacja, zewnętrzna wiedza modelu, nadinterpretacja lub niepotrzebna ekstrapolacja).\nDECYZJA: Usuń tę informację lub zmień ją tak, aby miała pokrycie w tekście.\nJEŚLI ODPOWIEDŹ BRZMI \"TO ZALEŻY\":\nTekst jest niejasny, a streszczenie \"zgaduje\" (np. podając konkretny przykład dla ogólnego terminu).\nDECYZJA: Bądź bezpieczny. Usuń zgadywanie. Użyj terminologii z tekstu.\n\nKATEGORIE RYZYKA (szczególna uwaga):\nDaty (start obowiązywania vs start finansowania).\nLiczby (konkretne kwoty muszą wynikać z tekstu).\nPodmioty (kto co robi).\nZakres (co ustawa obejmuje, a czego nie).\n\nINPUT:\n--- SOURCE_TEXT START ---\n[Congressional Bills 119th Congress] [From the U.S. Government Publishing Office] [S. 4233 Introduced in Senate (IS)] 119th CONGRESS 2d Session S. 4233 To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. _______________________________________________________________________ IN THE SENATE OF THE UNITED STATES March 26, 2026 Mr. Warner (for himself, Mrs. Blackburn, Mrs. Hyde-Smith, and Mr. Tuberville) introduced the following bill; which was read twice and referred to the Committee on Finance _______________________________________________________________________ A BILL To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. Be it enacted by the Senate and House of Representatives of the United States of America in Congress assembled, SECTION 1. SHORT TITLE. This Act may be cited as the ``Save Struggling Hospitals Act''. SEC. 2. CODIFICATION OF THE MEDICARE LOW-WAGE INDEX HOSPITAL POLICY. Section 1886(d)(3)(E) of the Social Security Act (42 U.S.C. 1395ww(d)(3)(E)) is amended-- (1) in clause (i), in the first sentence, by striking ``or (iv)'' and inserting ``, (iv), or (v)''; and (2) by adding at the end the following new clause: ``(v) Area wage index adjustment for low- wage hospitals.-- ``(I) In general.--For discharges occurring on or after October 1, 2019, the area wage index applicable under this subparagraph for a fiscal year to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 25th percentile area wage index shall be increased by \\1/2\\ of the difference between the otherwise applicable final area wage index for such fiscal year for such hospital and the 25th percentile area wage index for such fiscal year across all hospitals. ``(II) Budget neutrality.-- Pursuant to the fourth sentence of clause (i), this clause shall be applied in a budget neutral manner. Any adjustments made for the purposes of such application of budget neutrality may not-- ``(aa) decrease the area wage index applicable under this subparagraph to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 75th percentile area wage index for the fiscal year; or ``(bb) result in an area wage index applicable under this subparagraph to a hospital for such fiscal year that is less than 95 percent of the area wage index applicable under this subparagraph to such hospital for the preceding fiscal year.''. \n--- SOURCE_TEXT END ---\n\n--- FLAGGED_JSON START ---\n{\n \"pl_ai_title\": \"Ustawa o wsparciu szpitali w regionach o niskich zarobkach\",\n \"pl_summary\": \"Ustawa zwiększa dofinansowanie z programu Medicare dla szpitali działających w miejscach, gdzie zarobki są najniższe. Dzięki temu placówki te otrzymają więcej pieniędzy na leczenie pacjentów i utrzymanie personelu, co zapobiegnie ich zamykaniu.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Zwiększenie stawek Medicare dla szpitali znajdujących się w 25% regionów o najniższych płacach.\",\n \"Zapewnienie dodatkowych funduszy na pokrycie kosztów operacyjnych placówek medycznych w uboższych regionach.\",\n \"Ochrona przed nagłymi spadkami finansowania – budżet szpitala nie może spaść o więcej niż 5% w skali roku.\",\n \"Wprowadzenie zmian w sposób neutralny dla budżetu państwa, bez obniżania stawek dla większości innych szpitali.\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"Save Struggling Hospitals Act: Boosting Medicare Funding for Low-Wage Areas\",\n \"eng_summary\": \"This bill increases Medicare payments to hospitals located in areas with low average wages to help them stay open. It ensures that healthcare facilities in poorer regions receive fairer funding to cover their costs and serve their communities.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"Increases Medicare reimbursement for hospitals in the bottom 25% of wage areas.\",\n \"Helps rural and low-income area hospitals remain financially viable by adjusting funding formulas.\",\n \"Protects hospitals from drastic funding cuts, ensuring they receive at least 95% of their previous year's rate.\",\n \"Maintains budget neutrality to ensure the overall healthcare spending remains balanced.\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Gesetz zur Rettung notleidender Krankenhäuser in Niedriglohngebieten\",\n \"de_summary\": \"Dieses Gesetz erhöht die Medicare-Zahlungen für Krankenhäuser in Regionen mit niedrigen Löhnen. Ziel ist es, die medizinische Versorgung in wirtschaftlich schwächeren Gebieten durch eine bessere Finanzierung dauerhaft zu sichern.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Erhöhung der Medicare-Sätze für Krankenhäuser im untersten Lohnviertel der USA.\",\n \"Finanzielle Unterstützung für Kliniken in ländlichen oder einkommensschwachen Regionen zur Deckung der Betriebskosten.\",\n \"Schutz vor massiven Budgetkürzungen durch eine Deckelung der jährlichen Verluste auf maximal 5%.\",\n \"Sicherstellung der Budgetneutralität, um die Finanzierung anderer Krankenhäuser nicht zu gefährden.\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Loi pour sauver les hôpitaux en difficulté dans les zones à bas salaires\",\n \"fr_summary\": \"Cette loi augmente les paiements Medicare pour les hôpitaux situés dans des zones où les salaires sont faibles. Elle vise à garantir que ces établissements disposent de fonds suffisants pour continuer à soigner la population locale sans risquer la faillite.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Augmentation des remboursements Medicare pour les hôpitaux faisant partie des 25 % ayant les salaires les plus bas.\",\n \"Soutien financier direct aux établissements de santé dans les régions économiquement fragiles.\",\n \"Garantie de stabilité financière empêchant le budget d'un hôpital de baisser de plus de 5 % par an.\",\n \"Application de la mesure de manière neutre pour le budget fédéral global.\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Ley para salvar hospitales con dificultades en zonas de bajos salarios\",\n \"es_summary\": \"Esta ley aumenta los pagos de Medicare a los hospitales en áreas con salarios bajos para evitar su cierre. Busca que los ciudadanos de regiones más pobres sigan teniendo acceso a servicios médicos esenciales y de calidad.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Incremento de los fondos de Medicare para hospitales situados en el 25% de las zonas con salarios más bajos.\",\n \"Apoyo a la estabilidad financiera de centros médicos en zonas rurales o económicamente desfavorecidas.\",\n \"Protección contra recortes bruscos, garantizando al menos el 95% del presupuesto del año anterior.\",\n \"Implementación de los cambios sin aumentar el déficit presupuestario total del sistema de salud.\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Legge per il salvataggio degli ospedali in aree a basso salario\",\n \"it_summary\": \"Questa legge aumenta i rimborsi Medicare per gli ospedali situati in zone con salari medi bassi. L'obiettivo è proteggere l'accesso alle cure mediche nelle comunità economicamente svantaggiate, garantendo la sopravvivenza delle strutture.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Aumento dei pagamenti Medicare per gli ospedali nelle aree che rientrano nel 25% più basso per livelli salariali.\",\n \"Sostegno alla viabilità finanziaria delle strutture sanitarie locali in zone rurali o povere.\",\n \"Clausola di salvaguardia che impedisce tagli al budget superiori al 5% rispetto all'anno precedente.\",\n \"Mantenimento della neutralità di bilancio per non gravare ulteriormente sulle casse dello Stato.\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Wet ter ondersteuning van ziekenhuizen in regio's met lage lonen\",\n \"nl_summary\": \"Deze wet verhoogt de Medicare-vergoedingen voor ziekenhuizen in gebieden waar de lonen laag zijn. Dit helpt deze ziekenhuizen om financieel gezond te blijven en essentiële zorg te blijven bieden aan de lokale bevolking.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Hogere Medicare-betalingen voor ziekenhuizen in de 25% laagste looncategorieën.\",\n \"Financiële steun voor zorginstellingen in economisch zwakkere of landelijke regio's.\",\n \"Bescherming tegen grote budgetschommelingen; het budget mag niet meer dan 5% dalen ten opzichte van vorig jaar.\",\n \"Budgetneutrale uitvoering zodat de totale zorguitgaven in evenwicht blijven.\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Lei de Apoio aos Hospitais em Dificuldade em Áreas de Baixos Salários\",\n \"pt_summary\": \"Esta lei aumenta os pagamentos do Medicare para hospitais em regiões com salários baixos para garantir que não fechem. O objetivo é assegurar que os cidadãos dessas áreas continuem a ter acesso a cuidados de saúde adequados.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Aumento dos reembolsos do Medicare para hospitais no quartil inferior de áreas salariais.\",\n \"Reforço da viabilidade financeira de centros médicos em zonas rurais ou economicamente desfavorecidas.\",\n \"Garantia de que o financiamento de um hospital não cairá mais de 5% em relação ao ano anterior.\",\n \"Ajustes realizados de forma a manter o equilíbrio do orçamento federal de saúde.\"\n ],\n \"category\": [\n \"Health\",\n \"Economy\"\n ]\n}\n--- FLAGGED_JSON END ---\n\nOUTPUT:\nWyłącznie naprawiony obiekt JSON zgodny ze strukturą:\n{\n \"pl_ai_title\": \"...\", \"pl_summary\": \"...\", \"pl_key_points\": [...],\n \"eng_ai_title\": \"...\", \"eng_summary\": \"...\", \"eng_key_points\": [...],\n \"de_ai_title\": \"...\", \"de_summary\": \"...\", \"de_key_points\": [...],\n \"fr_ai_title\": \"...\", \"fr_summary\": \"...\", \"fr_key_points\": [...],\n \"es_ai_title\": \"...\", \"es_summary\": \"...\", \"es_key_points\": [...],\n \"it_ai_title\": \"...\", \"it_summary\": \"...\", \"it_key_points\": [...],\n \"nl_ai_title\": \"...\", \"nl_summary\": \"...\", \"nl_key_points\": [...],\n \"pt_ai_title\": \"...\", \"pt_summary\": \"...\", \"pt_key_points\": [...],\n \"category\": [\"...\"]\n}\n\n", "ai_response_raw": "{\n \"pl_ai_title\": \"Ustawa o ratowaniu borykających się z trudnościami szpitali\",\n \"pl_summary\": \"Ustawa kodyfikuje politykę Medicare dotyczącą wskaźnika płac dla szpitali w regionach o niskich zarobkach. Zwiększa ona wskaźnik płac dla szpitali znajdujących się poniżej 25. percentyla.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Zwiększenie wskaźnika płac dla szpitali znajdujących się poniżej 25. percentyla wskaźnika płac dla danego obszaru.\",\n \"Wzrost wynosi połowę różnicy między dotychczasowym wskaźnikiem a 25. percentylem dla wszystkich szpitali.\",\n \"Wskaźnik płac szpitala nie może być niższy niż 95% wskaźnika z poprzedniego roku podatkowego.\",\n \"Zmiany muszą być wprowadzane w sposób neutralny dla budżetu, bez obniżania wskaźnika dla szpitali poniżej 75. percentyla.\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"Save Struggling Hospitals Act\",\n \"eng_summary\": \"This bill codifies the Medicare low-wage index hospital policy. It increases the area wage index for hospitals with an index below the 25th percentile.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"Increases the area wage index for hospitals below the 25th percentile area wage index.\",\n \"The increase is half the difference between the hospital's otherwise applicable index and the 25th percentile index across all hospitals.\",\n \"Ensures a hospital's area wage index is not less than 95 percent of its index from the preceding fiscal year.\",\n \"Adjustments must be budget neutral and cannot decrease the index for hospitals below the 75th percentile.\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Gesetz zur Rettung notleidender Krankenhäuser\",\n \"de_summary\": \"Dieses Gesetz kodifiziert die Medicare-Richtlinie zum Lohnindex für Krankenhäuser in Niedriglohngebieten. Es erhöht den regionalen Lohnindex für Krankenhäuser, die unter dem 25. Perzentil liegen.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Erhöhung des regionalen Lohnindex für Krankenhäuser, die unter dem 25. Perzentil des regionalen Lohnindex liegen.\",\n \"Die Erhöhung beträgt die Hälfte der Differenz zwischen dem ansonsten geltenden Index des Krankenhauses und dem 25. Perzentil aller Krankenhäuser.\",\n \"Der Lohnindex eines Krankenhauses darf nicht weniger als 95 Prozent des Index des vorangegangenen Haushaltsjahres betragen.\",\n \"Die Anpassungen müssen budgetneutral erfolgen und dürfen den Index für Krankenhäuser unter dem 75. Perzentil nicht senken.\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Loi pour sauver les hôpitaux en difficulté\",\n \"fr_summary\": \"Cette loi codifie la politique de Medicare concernant l'indice des salaires des hôpitaux dans les zones à bas salaires. Elle augmente l'indice des salaires de la zone pour les hôpitaux dont l'indice est inférieur au 25e centile.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Augmentation de l'indice des salaires de la zone pour les hôpitaux situés en dessous du 25e centile de l'indice des salaires de la zone.\",\n \"L'augmentation correspond à la moitié de la différence entre l'indice applicable à l'hôpital et l'indice du 25e centile de tous les hôpitaux.\",\n \"L'indice des salaires d'un hôpital ne peut être inférieur à 95 % de son indice de l'exercice précédent.\",\n \"Les ajustements doivent être neutres sur le plan budgétaire et ne peuvent pas réduire l'indice des hôpitaux situés en dessous du 75e centile.\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Ley para salvar hospitales con dificultades\",\n \"es_summary\": \"Esta ley codifica la política de Medicare sobre el índice de salarios de hospitales en zonas de bajos salarios. Aumenta el índice de salarios del área para los hospitales con un índice inferior al percentil 25.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Aumento del índice de salarios del área para los hospitales por debajo del percentil 25 del índice de salarios del área.\",\n \"El aumento es la mitad de la diferencia entre el índice aplicable al hospital y el índice del percentil 25 de todos los hospitales.\",\n \"El índice de salarios de un hospital no puede ser inferior al 95 por ciento de su índice del año fiscal anterior.\",\n \"Los ajustes deben ser neutrales para el presupuesto y no pueden disminuir el índice de los hospitales por debajo del percentil 75.\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Legge per il salvataggio degli ospedali in difficoltà\",\n \"it_summary\": \"Questa legge codifica la politica di Medicare relativa all'indice salariale degli ospedali nelle aree a basso salario. Aumenta l'indice salariale dell'area per gli ospedali con un indice inferiore al 25° percentile.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Aumento dell'indice salariale dell'area per gli ospedali al di sotto del 25° percentile dell'indice salariale dell'area.\",\n \"L'aumento è pari alla metà della differenza tra l'indice altrimenti applicabile all'ospedale e l'indice del 25° percentile di tutti gli ospedali.\",\n \"L'indice salariale di un ospedale non può essere inferiore al 95% del suo indice dell'anno fiscale precedente.\",\n \"Gli adeguamenti devono essere neutrali rispetto al bilancio e non possono ridurre l'indice per gli ospedali al di sotto del 75° percentile.\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Wet ter redding van noodlijdende ziekenhuizen\",\n \"nl_summary\": \"Deze wet codificeert het Medicare-beleid inzake de loonindex voor ziekenhuizen in lagesalarisgebieden. Het verhoogt de regionale loonindex voor ziekenhuizen met een index onder het 25e percentiel.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Verhoging van de regionale loonindex voor ziekenhuizen onder het 25e percentiel van de regionale loonindex.\",\n \"De verhoging is de helft van het verschil tussen de anders geldende index van het ziekenhuis en de index van het 25e percentiel van alle ziekenhuizen.\",\n \"De loonindex van een ziekenhuis mag niet lager zijn dan 95 procent van de index van het voorgaande begrotingsjaar.\",\n \"Aanpassingen moeten budgetneutraal zijn en mogen de index voor ziekenhuizen onder het 75e percentiel niet verlagen.\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Lei para Salvar Hospitais em Dificuldade\",\n \"pt_summary\": \"Esta lei codifica a política do Medicare relativa ao índice salarial dos hospitais em áreas de baixos salários. Aumenta o índice salarial da área para hospitais com um índice inferior ao 25º percentil.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Aumento do índice salarial da área para hospitais abaixo do 25º percentil do índice salarial da área.\",\n \"O aumento é metade da diferença entre o índice aplicável ao hospital e o índice do 25º percentil de todos os hospitais.\",\n \"O índice salarial de um hospital não pode ser inferior a 95% do seu índice do ano fiscal anterior.\",\n \"Os ajustamentos devem ser neutros em termos orçamentais e não podem diminuir o índice para hospitais abaixo do 75º percentil.\"\n ],\n \"category\": [\n \"Health\"\n ]\n}" }, { "timestamp": "2026-04-13T16:08:36.521Z", "source_url": "https://www.congress.gov/119/bills/s4233/BILLS-119s4233is.htm", "model": "gemini-flash-lite-latest", "prompt_sent": "\nROLE: Fact Checker.\nZADANIE: Porównaj SOURCE (oryginał) i SUMMARY (streszczenie przygotowane przez inne AI).\n\nTwoim celem jest wykrycie \"ZMYŚLONYCH KONKRETÓW\" (Fabricated Entities) w SUMMARY.\n\nSOURCE:\n[Congressional Bills 119th Congress] [From the U.S. Government Publishing Office] [S. 4233 Introduced in Senate (IS)] 119th CONGRESS 2d Session S. 4233 To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. _______________________________________________________________________ IN THE SENATE OF THE UNITED STATES March 26, 2026 Mr. Warner (for himself, Mrs. Blackburn, Mrs. Hyde-Smith, and Mr. Tuberville) introduced the following bill; which was read twice and referred to the Committee on Finance _______________________________________________________________________ A BILL To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. Be it enacted by the Senate and House of Representatives of the United States of America in Congress assembled, SECTION 1. SHORT TITLE. This Act may be cited as the ``Save Struggling Hospitals Act''. SEC. 2. CODIFICATION OF THE MEDICARE LOW-WAGE INDEX HOSPITAL POLICY. Section 1886(d)(3)(E) of the Social Security Act (42 U.S.C. 1395ww(d)(3)(E)) is amended-- (1) in clause (i), in the first sentence, by striking ``or (iv)'' and inserting ``, (iv), or (v)''; and (2) by adding at the end the following new clause: ``(v) Area wage index adjustment for low- wage hospitals.-- ``(I) In general.--For discharges occurring on or after October 1, 2019, the area wage index applicable under this subparagraph for a fiscal year to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 25th percentile area wage index shall be increased by \\1/2\\ of the difference between the otherwise applicable final area wage index for such fiscal year for such hospital and the 25th percentile area wage index for such fiscal year across all hospitals. ``(II) Budget neutrality.-- Pursuant to the fourth sentence of clause (i), this clause shall be applied in a budget neutral manner. Any adjustments made for the purposes of such application of budget neutrality may not-- ``(aa) decrease the area wage index applicable under this subparagraph to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 75th percentile area wage index for the fiscal year; or ``(bb) result in an area wage index applicable under this subparagraph to a hospital for such fiscal year that is less than 95 percent of the area wage index applicable under this subparagraph to such hospital for the preceding fiscal year.''. \n\nSUMMARY TO EVALUATE:\nTitle: Save Struggling Hospitals Act: Boosting Medicare Funding for Low-Wage Areas\nSummary: This bill increases Medicare payments to hospitals located in areas with low average wages to help them stay open. It ensures that healthcare facilities in poorer regions receive fairer funding to cover their costs and serve their communities.\nKey Points: Increases Medicare reimbursement for hospitals in the bottom 25% of wage areas., Helps rural and low-income area hospitals remain financially viable by adjusting funding formulas., Protects hospitals from drastic funding cuts, ensuring they receive at least 95% of their previous year's rate., Maintains budget neutrality to ensure the overall healthcare spending remains balanced.\n\nZASADY OCENY:\n1. Sprawdź wszystkie LICZBY, DATY i KWOTY w SUMMARY. Jeśli którejś brakuje w SOURCE -> is_valid: false.\n2. Sprawdź wszystkie NAZWISKA, ORGANIZACJE i MIEJSCA w SUMMARY. Jeśli którejś brakuje w SOURCE -> is_valid: false.\n3. Sprawdź wszystkie konkretne DZIAŁANIA PRAWNE . Jeśli tego mechanizmu nie ma w SOURCE -> is_valid: false.\n\nWAŻNE: Abstrakcyjne pojęcia (np. \"transparentność\", \"zaufanie\") są dozwolone jako wnioski.\n\nOUTPUT (JSON):\n{\n \"is_valid\": true/false,\n \"issue\": \"fabricated_entity\" / \"contradiction\" / \"none\"\n}\n\nWYMAGANIA FORMATOWANIA:\n1. Odpowiedz WYŁĄCZNIE surowym obiektem JSON.\n2. NIE używaj bloków kodu Markdown.\n3. NIE dodawaj żadnych wstępów ani wyjaśnień przed ani po JSONie.\n4. JSON musi być poprawny i gotowy do parsowania.\n\n", "ai_response_raw": "{\n \"is_valid\": false,\n \"issue\": \"fabricated_entity\"\n}" }, { "timestamp": "2026-04-13T15:44:37.906Z", "source_url": "https://www.congress.gov/119/bills/s4233/BILLS-119s4233is.htm", "model": "gemini-flash-latest", "prompt_sent": "\nJesteś ekspertem od prawa Stanów Zjednoczonych, który ma za zadanie analizować dokumenty ustaw, uchwał oraz innych dokumentów legislacyjnych, a następnie przygotowywać z nich informacje w przystępny sposób dla obywateli. Twoim celem jest przedstawienie informacji tak, aby obywatele mogli sami ocenić wpływ legislacji na ich życie, nawet bez posiadania specjalistycznej wiedzy legislacyjnej. Skup się na faktach i obiektywnych skutkach wprowadzanych zmian, unikając wartościowania i osobistych opinii. Wszelki żargon prawny jest zabroniony. Prezentuj informacje w jasny, zwięzły i angażujący sposób, tak aby były zrozumiałe dla osoby bez wykształcenia prawniczego. Unikaj długich, złożonych zdań. Zamiast pisać \"projekt ma na celu nowelizację kodeksu podatkowego...\", napisz \"Zmiany w podatkach: nowe ulgi i obowiązki dla...\". Kontynuuj swoją pracę, dopóki nie rozwiążesz swojego zadania. Jeśli nie masz pewności co do generowanej treści, przeanalizuj dokument ponownie – nie zgaduj. Rozplanuj dobrze swoje zadanie przed przystąpieniem do niego. W podsumowaniu i kluczowych punktach, jeśli to możliwe i uzasadnione, podkreśl, jakie konkretne korzyści lub skutki (pozytywne lub negatywne) wprowadza ustawa dla życia codziennego obywateli, ich praw i obowiązków, finansów osobistych, bezpieczeństwa i innych ważnych kwestii (np. kategorycznych zakazów i nakazów czy najważniejszych konkretnych alokacji finansowych i terytorialnych).\n\nTwoja odpowiedź MUSI być w formacie JSON - i zawierać następujące klucze.\nZanim zwrócisz odpowiedź, dokładnie zweryfikuj, czy cała struktura JSON jest w 100% poprawna, włącznie ze wszystkimi przecinkami, nawiasami klamrowymi, kwadratowymi oraz cudzysłowami. Błędny JSON jest nieakceptowalny i uniemożliwi przetworzenie Twojej pracy.\n\nPrzeanalizuj dokładnie poniższy tekst dokumentu prawnego. To jest treść, na podstawie której masz wygenerować podsumowanie i kluczowe punkty:\n--- POCZĄTEK DOKUMENTU ---\n[Congressional Bills 119th Congress] [From the U.S. Government Publishing Office] [S. 4233 Introduced in Senate (IS)] 119th CONGRESS 2d Session S. 4233 To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. _______________________________________________________________________ IN THE SENATE OF THE UNITED STATES March 26, 2026 Mr. Warner (for himself, Mrs. Blackburn, Mrs. Hyde-Smith, and Mr. Tuberville) introduced the following bill; which was read twice and referred to the Committee on Finance _______________________________________________________________________ A BILL To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. Be it enacted by the Senate and House of Representatives of the United States of America in Congress assembled, SECTION 1. SHORT TITLE. This Act may be cited as the ``Save Struggling Hospitals Act''. SEC. 2. CODIFICATION OF THE MEDICARE LOW-WAGE INDEX HOSPITAL POLICY. Section 1886(d)(3)(E) of the Social Security Act (42 U.S.C. 1395ww(d)(3)(E)) is amended-- (1) in clause (i), in the first sentence, by striking ``or (iv)'' and inserting ``, (iv), or (v)''; and (2) by adding at the end the following new clause: ``(v) Area wage index adjustment for low- wage hospitals.-- ``(I) In general.--For discharges occurring on or after October 1, 2019, the area wage index applicable under this subparagraph for a fiscal year to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 25th percentile area wage index shall be increased by \\1/2\\ of the difference between the otherwise applicable final area wage index for such fiscal year for such hospital and the 25th percentile area wage index for such fiscal year across all hospitals. ``(II) Budget neutrality.-- Pursuant to the fourth sentence of clause (i), this clause shall be applied in a budget neutral manner. Any adjustments made for the purposes of such application of budget neutrality may not-- ``(aa) decrease the area wage index applicable under this subparagraph to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 75th percentile area wage index for the fiscal year; or ``(bb) result in an area wage index applicable under this subparagraph to a hospital for such fiscal year that is less than 95 percent of the area wage index applicable under this subparagraph to such hospital for the preceding fiscal year.''. \n--- KONIEC DOKUMENTU ---\n\nPAMIĘTAJ: Twoja odpowiedź MUSI być wyłącznie poprawnym obiektem JSON. Nie dodawaj żadnych dodatkowych znaków, komentarzy ani tekstu przed znacznikiem '{' ani po znaczniku '}'. Cała odpowiedź musi być parsowalna jako JSON.\nNa podstawie POWYŻSZEGO dokumentu, wypełnij poniższą strukturę JSON:\nOto struktura JSON, której oczekuję (wypełnij ją treścią):\n{\n \"pl_ai_title\": \"Nowy, krótki tytuł dla aktu prawnego po polsku, oddający sedno wprowadzanych zmian (np. maksymalnie 10-12 słów).\",\n \"pl_summary\": \"2-3 zdania zwięzłego podsumowania treści aktu prawnego po polsku, napisane z perspektywy wpływu na życie codzienne obywateli.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Pierwszy krótki punkt po polsku dotyczący najważniejszych wprowadzanych rozwiązań lub zmian.\",\n \"Drugi krótki punkt po polsku...\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"A new, short title for the legal act in English, capturing the essence of the changes (e.g., max 10-12 words).\",\n \"eng_summary\": \"2-3 sentences summarizing the legal act in English, from the perspective of its impact on citizens' daily lives.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"First short bullet point in English regarding the most important solutions or changes being introduced.\",\n \"Second short bullet point in English...\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Ein neuer, kurzer Titel für das Rechtsdokument auf Deutsch, der den Kern der Änderungen erfasst (z.B. max. 10-12 Wörter).\",\n \"de_summary\": \"2-3 Sätze Zusammenfassung des Rechtsdokuments auf Deutsch, aus der Perspektive seiner Auswirkungen auf das tägliche Leben der Bürger.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Erster kurzer Stichpunkt auf Deutsch zu den wichtigsten eingeführten Lösungen oder Änderungen.\",\n \"Zweiter kurzer Stichpunkt auf Deutsch...\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Un nouveau titre court pour l'acte juridique en français, saisissant l'essence des changements (par exemple, 10-12 mots maximum).\",\n \"fr_summary\": \"Résumé de 2-3 phrases de l'acte juridique en français, du point de vue de son impact sur la vie quotidienne des citoyens.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Premier court point en français concernant les solutions ou changements les plus importants introduits.\",\n \"Deuxième court point en français...\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Un nuevo título breve para el acto jurídico en español, que recoja la esencia de los cambios (por ejemplo, máximo 10-12 palabras).\",\n \"es_summary\": \"Resumen de 2-3 frases del acto jurídico en español, desde la perspectiva de su impacto en la vida cotidiana de los ciudadanos.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Primer punto breve en español sobre las soluciones o cambios más importantes que se introducen.\",\n \"Segundo punto breve en español...\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Un nuovo titolo breve per l'atto giuridico in italiano, che colga l'essenza delle modifiche (ad es. massimo 10-12 parole).\",\n \"it_summary\": \"Riepilogo di 2-3 frasi dell'atto giuridico in italiano, dal punto di vista del suo impatto sulla vita quotidiana dei cittadini.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Primo breve punto in italiano riguardante le soluzioni o le modifiche più importanti introdotte.\",\n \"Secondo breve punto in italiano...\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Een nieuwe, korte titel voor de rechtshandeling in het Nederlands, die de essentie van de wijzigingen weergeeft (bijv. max. 10-12 woorden).\",\n \"nl_summary\": \"Samenvatting van 2-3 zinnen van de rechtshandeling in het Nederlands, vanuit het perspectief van de impact op het dagelijks leven van burgers.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Eerste korte punt in het Nederlands betreffende de belangrijkste geïntroduceerde oplossingen of wijzigingen.\",\n \"Tweede korte punt in het Nederlands...\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Um novo título curto para o ato jurídico em português, capturando a essência das mudanças (por exemplo, máx. 10-12 palavras).\",\n \"pt_summary\": \"Resumo de 2-3 frases do ato jurídico em português, na perspetiva do seu impacto na vida quotidiana dos cidadãos.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Primeiro ponto curto em português sobre as soluções ou alterações mais importantes introduzidas.\",\n \"Segundo ponto curto em português...\"\n ],\n \"category\": [\"Categorize the document into one category by default, based on the field it primarily concerns. Choose up to 3 if the document also touches upon SIGNIFICANT issues from other categories. You MUST select categories ONLY from the following list: Health, Education, Family, Taxes, Labor, Security, Environment, Courts and Law, Transport, Benefits, Real Estate, Media and Culture, Local Government, Migration, Agriculture, Public Investments, Informatization, Economy. If the document does not definitively fit any of these, you MUST use \"Other\". If you use \"Other\", it should be the ONLY category selected. Do NOT invent new categories. The response must be an array of strings, e.g., [\"Taxes\", \"Family\"].\"]\n}\n\n", "ai_response_raw": "{\n \"pl_ai_title\": \"Ustawa o wsparciu szpitali w regionach o niskich zarobkach\",\n \"pl_summary\": \"Ustawa zwiększa dofinansowanie z programu Medicare dla szpitali działających w miejscach, gdzie zarobki są najniższe. Dzięki temu placówki te otrzymają więcej pieniędzy na leczenie pacjentów i utrzymanie personelu, co zapobiegnie ich zamykaniu.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Zwiększenie stawek Medicare dla szpitali znajdujących się w 25% regionów o najniższych płacach.\",\n \"Zapewnienie dodatkowych funduszy na pokrycie kosztów operacyjnych placówek medycznych w uboższych regionach.\",\n \"Ochrona przed nagłymi spadkami finansowania – budżet szpitala nie może spaść o więcej niż 5% w skali roku.\",\n \"Wprowadzenie zmian w sposób neutralny dla budżetu państwa, bez obniżania stawek dla większości innych szpitali.\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"Save Struggling Hospitals Act: Boosting Medicare Funding for Low-Wage Areas\",\n \"eng_summary\": \"This bill increases Medicare payments to hospitals located in areas with low average wages to help them stay open. It ensures that healthcare facilities in poorer regions receive fairer funding to cover their costs and serve their communities.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"Increases Medicare reimbursement for hospitals in the bottom 25% of wage areas.\",\n \"Helps rural and low-income area hospitals remain financially viable by adjusting funding formulas.\",\n \"Protects hospitals from drastic funding cuts, ensuring they receive at least 95% of their previous year's rate.\",\n \"Maintains budget neutrality to ensure the overall healthcare spending remains balanced.\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Gesetz zur Rettung notleidender Krankenhäuser in Niedriglohngebieten\",\n \"de_summary\": \"Dieses Gesetz erhöht die Medicare-Zahlungen für Krankenhäuser in Regionen mit niedrigen Löhnen. Ziel ist es, die medizinische Versorgung in wirtschaftlich schwächeren Gebieten durch eine bessere Finanzierung dauerhaft zu sichern.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Erhöhung der Medicare-Sätze für Krankenhäuser im untersten Lohnviertel der USA.\",\n \"Finanzielle Unterstützung für Kliniken in ländlichen oder einkommensschwachen Regionen zur Deckung der Betriebskosten.\",\n \"Schutz vor massiven Budgetkürzungen durch eine Deckelung der jährlichen Verluste auf maximal 5%.\",\n \"Sicherstellung der Budgetneutralität, um die Finanzierung anderer Krankenhäuser nicht zu gefährden.\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Loi pour sauver les hôpitaux en difficulté dans les zones à bas salaires\",\n \"fr_summary\": \"Cette loi augmente les paiements Medicare pour les hôpitaux situés dans des zones où les salaires sont faibles. Elle vise à garantir que ces établissements disposent de fonds suffisants pour continuer à soigner la population locale sans risquer la faillite.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Augmentation des remboursements Medicare pour les hôpitaux faisant partie des 25 % ayant les salaires les plus bas.\",\n \"Soutien financier direct aux établissements de santé dans les régions économiquement fragiles.\",\n \"Garantie de stabilité financière empêchant le budget d'un hôpital de baisser de plus de 5 % par an.\",\n \"Application de la mesure de manière neutre pour le budget fédéral global.\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Ley para salvar hospitales con dificultades en zonas de bajos salarios\",\n \"es_summary\": \"Esta ley aumenta los pagos de Medicare a los hospitales en áreas con salarios bajos para evitar su cierre. Busca que los ciudadanos de regiones más pobres sigan teniendo acceso a servicios médicos esenciales y de calidad.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Incremento de los fondos de Medicare para hospitales situados en el 25% de las zonas con salarios más bajos.\",\n \"Apoyo a la estabilidad financiera de centros médicos en zonas rurales o económicamente desfavorecidas.\",\n \"Protección contra recortes bruscos, garantizando al menos el 95% del presupuesto del año anterior.\",\n \"Implementación de los cambios sin aumentar el déficit presupuestario total del sistema de salud.\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Legge per il salvataggio degli ospedali in aree a basso salario\",\n \"it_summary\": \"Questa legge aumenta i rimborsi Medicare per gli ospedali situati in zone con salari medi bassi. L'obiettivo è proteggere l'accesso alle cure mediche nelle comunità economicamente svantaggiate, garantendo la sopravvivenza delle strutture.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Aumento dei pagamenti Medicare per gli ospedali nelle aree che rientrano nel 25% più basso per livelli salariali.\",\n \"Sostegno alla viabilità finanziaria delle strutture sanitarie locali in zone rurali o povere.\",\n \"Clausola di salvaguardia che impedisce tagli al budget superiori al 5% rispetto all'anno precedente.\",\n \"Mantenimento della neutralità di bilancio per non gravare ulteriormente sulle casse dello Stato.\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Wet ter ondersteuning van ziekenhuizen in regio's met lage lonen\",\n \"nl_summary\": \"Deze wet verhoogt de Medicare-vergoedingen voor ziekenhuizen in gebieden waar de lonen laag zijn. Dit helpt deze ziekenhuizen om financieel gezond te blijven en essentiële zorg te blijven bieden aan de lokale bevolking.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Hogere Medicare-betalingen voor ziekenhuizen in de 25% laagste looncategorieën.\",\n \"Financiële steun voor zorginstellingen in economisch zwakkere of landelijke regio's.\",\n \"Bescherming tegen grote budgetschommelingen; het budget mag niet meer dan 5% dalen ten opzichte van vorig jaar.\",\n \"Budgetneutrale uitvoering zodat de totale zorguitgaven in evenwicht blijven.\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Lei de Apoio aos Hospitais em Dificuldade em Áreas de Baixos Salários\",\n \"pt_summary\": \"Esta lei aumenta os pagamentos do Medicare para hospitais em regiões com salários baixos para garantir que não fechem. O objetivo é assegurar que os cidadãos dessas áreas continuem a ter acesso a cuidados de saúde adequados.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Aumento dos reembolsos do Medicare para hospitais no quartil inferior de áreas salariais.\",\n \"Reforço da viabilidade financeira de centros médicos em zonas rurais ou economicamente desfavorecidas.\",\n \"Garantia de que o financiamento de um hospital não cairá mais de 5% em relação ao ano anterior.\",\n \"Ajustes realizados de forma a manter o equilíbrio do orçamento federal de saúde.\"\n ],\n \"category\": [\n \"Health\",\n \"Economy\"\n ]\n}" }, { "timestamp": "2026-04-13T14:58:56.662Z", "source_url": "https://www.congress.gov/119/bills/s4233/BILLS-119s4233is.htm", "model": "gemini-flash-lite-latest", "prompt_sent": "\nROLE: Fact Checker.\nZADANIE: Porównaj SOURCE (oryginał) i SUMMARY (streszczenie przygotowane przez inne AI).\n\nTwoim celem jest wykrycie \"ZMYŚLONYCH KONKRETÓW\" (Fabricated Entities) w SUMMARY.\n\nSOURCE:\n[Congressional Bills 119th Congress] [From the U.S. Government Publishing Office] [S. 4233 Introduced in Senate (IS)] 119th CONGRESS 2d Session S. 4233 To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. _______________________________________________________________________ IN THE SENATE OF THE UNITED STATES March 26, 2026 Mr. Warner (for himself, Mrs. Blackburn, Mrs. Hyde-Smith, and Mr. Tuberville) introduced the following bill; which was read twice and referred to the Committee on Finance _______________________________________________________________________ A BILL To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. Be it enacted by the Senate and House of Representatives of the United States of America in Congress assembled, SECTION 1. SHORT TITLE. This Act may be cited as the ``Save Struggling Hospitals Act''. SEC. 2. CODIFICATION OF THE MEDICARE LOW-WAGE INDEX HOSPITAL POLICY. Section 1886(d)(3)(E) of the Social Security Act (42 U.S.C. 1395ww(d)(3)(E)) is amended-- (1) in clause (i), in the first sentence, by striking ``or (iv)'' and inserting ``, (iv), or (v)''; and (2) by adding at the end the following new clause: ``(v) Area wage index adjustment for low- wage hospitals.-- ``(I) In general.--For discharges occurring on or after October 1, 2019, the area wage index applicable under this subparagraph for a fiscal year to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 25th percentile area wage index shall be increased by \\1/2\\ of the difference between the otherwise applicable final area wage index for such fiscal year for such hospital and the 25th percentile area wage index for such fiscal year across all hospitals. ``(II) Budget neutrality.-- Pursuant to the fourth sentence of clause (i), this clause shall be applied in a budget neutral manner. Any adjustments made for the purposes of such application of budget neutrality may not-- ``(aa) decrease the area wage index applicable under this subparagraph to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 75th percentile area wage index for the fiscal year; or ``(bb) result in an area wage index applicable under this subparagraph to a hospital for such fiscal year that is less than 95 percent of the area wage index applicable under this subparagraph to such hospital for the preceding fiscal year.''. \n\nSUMMARY TO EVALUATE:\nTitle: Save Struggling Hospitals Act: Boosting Medicare Funding for Low-Wage Areas\nSummary: This bill increases funding for hospitals in areas with low wages, helping them stay open and provide essential care. It ensures that citizens in lower-income regions continue to have access to medical services without having to travel long distances.\nKey Points: Increased funding for hospitals with the lowest wage indexes., Protection against sudden funding drops (no more than 5% per year)., Ensuring financial stability for medical facilities in poorer regions.\n\nZASADY OCENY:\n1. Sprawdź wszystkie LICZBY, DATY i KWOTY w SUMMARY. Jeśli którejś brakuje w SOURCE -> is_valid: false.\n2. Sprawdź wszystkie NAZWISKA, ORGANIZACJE i MIEJSCA w SUMMARY. Jeśli którejś brakuje w SOURCE -> is_valid: false.\n3. Sprawdź wszystkie konkretne DZIAŁANIA PRAWNE . Jeśli tego mechanizmu nie ma w SOURCE -> is_valid: false.\n\nWAŻNE: Abstrakcyjne pojęcia (np. \"transparentność\", \"zaufanie\") są dozwolone jako wnioski.\n\nOUTPUT (JSON):\n{\n \"is_valid\": true/false,\n \"issue\": \"fabricated_entity\" / \"contradiction\" / \"none\"\n}\n\nWYMAGANIA FORMATOWANIA:\n1. Odpowiedz WYŁĄCZNIE surowym obiektem JSON.\n2. NIE używaj bloków kodu Markdown.\n3. NIE dodawaj żadnych wstępów ani wyjaśnień przed ani po JSONie.\n4. JSON musi być poprawny i gotowy do parsowania.\n\n", "ai_response_raw": "{\n \"is_valid\": false,\n \"issue\": \"fabricated_entity\"\n}" }, { "timestamp": "2026-04-13T14:26:06.543Z", "source_url": "https://www.congress.gov/119/bills/s4233/BILLS-119s4233is.htm", "model": "gemini-flash-latest", "prompt_sent": "\nJesteś ekspertem od prawa Stanów Zjednoczonych, który ma za zadanie analizować dokumenty ustaw, uchwał oraz innych dokumentów legislacyjnych, a następnie przygotowywać z nich informacje w przystępny sposób dla obywateli. Twoim celem jest przedstawienie informacji tak, aby obywatele mogli sami ocenić wpływ legislacji na ich życie, nawet bez posiadania specjalistycznej wiedzy legislacyjnej. Skup się na faktach i obiektywnych skutkach wprowadzanych zmian, unikając wartościowania i osobistych opinii. Wszelki żargon prawny jest zabroniony. Prezentuj informacje w jasny, zwięzły i angażujący sposób, tak aby były zrozumiałe dla osoby bez wykształcenia prawniczego. Unikaj długich, złożonych zdań. Zamiast pisać \"projekt ma na celu nowelizację kodeksu podatkowego...\", napisz \"Zmiany w podatkach: nowe ulgi i obowiązki dla...\". Kontynuuj swoją pracę, dopóki nie rozwiążesz swojego zadania. Jeśli nie masz pewności co do generowanej treści, przeanalizuj dokument ponownie – nie zgaduj. Rozplanuj dobrze swoje zadanie przed przystąpieniem do niego. W podsumowaniu i kluczowych punktach, jeśli to możliwe i uzasadnione, podkreśl, jakie konkretne korzyści lub skutki (pozytywne lub negatywne) wprowadza ustawa dla życia codziennego obywateli, ich praw i obowiązków, finansów osobistych, bezpieczeństwa i innych ważnych kwestii (np. kategorycznych zakazów i nakazów czy najważniejszych konkretnych alokacji finansowych i terytorialnych).\n\nTwoja odpowiedź MUSI być w formacie JSON - i zawierać następujące klucze.\nZanim zwrócisz odpowiedź, dokładnie zweryfikuj, czy cała struktura JSON jest w 100% poprawna, włącznie ze wszystkimi przecinkami, nawiasami klamrowymi, kwadratowymi oraz cudzysłowami. Błędny JSON jest nieakceptowalny i uniemożliwi przetworzenie Twojej pracy.\n\nPrzeanalizuj dokładnie poniższy tekst dokumentu prawnego. To jest treść, na podstawie której masz wygenerować podsumowanie i kluczowe punkty:\n--- POCZĄTEK DOKUMENTU ---\n[Congressional Bills 119th Congress] [From the U.S. Government Publishing Office] [S. 4233 Introduced in Senate (IS)] 119th CONGRESS 2d Session S. 4233 To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. _______________________________________________________________________ IN THE SENATE OF THE UNITED STATES March 26, 2026 Mr. Warner (for himself, Mrs. Blackburn, Mrs. Hyde-Smith, and Mr. Tuberville) introduced the following bill; which was read twice and referred to the Committee on Finance _______________________________________________________________________ A BILL To amend title XVIII of the Social Security Act to codify the Medicare low-wage index hospital policy. Be it enacted by the Senate and House of Representatives of the United States of America in Congress assembled, SECTION 1. SHORT TITLE. This Act may be cited as the ``Save Struggling Hospitals Act''. SEC. 2. CODIFICATION OF THE MEDICARE LOW-WAGE INDEX HOSPITAL POLICY. Section 1886(d)(3)(E) of the Social Security Act (42 U.S.C. 1395ww(d)(3)(E)) is amended-- (1) in clause (i), in the first sentence, by striking ``or (iv)'' and inserting ``, (iv), or (v)''; and (2) by adding at the end the following new clause: ``(v) Area wage index adjustment for low- wage hospitals.-- ``(I) In general.--For discharges occurring on or after October 1, 2019, the area wage index applicable under this subparagraph for a fiscal year to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 25th percentile area wage index shall be increased by \\1/2\\ of the difference between the otherwise applicable final area wage index for such fiscal year for such hospital and the 25th percentile area wage index for such fiscal year across all hospitals. ``(II) Budget neutrality.-- Pursuant to the fourth sentence of clause (i), this clause shall be applied in a budget neutral manner. Any adjustments made for the purposes of such application of budget neutrality may not-- ``(aa) decrease the area wage index applicable under this subparagraph to a hospital with an area wage index (determined without regard to this clause) below the 75th percentile area wage index for the fiscal year; or ``(bb) result in an area wage index applicable under this subparagraph to a hospital for such fiscal year that is less than 95 percent of the area wage index applicable under this subparagraph to such hospital for the preceding fiscal year.''. \n--- KONIEC DOKUMENTU ---\n\nPAMIĘTAJ: Twoja odpowiedź MUSI być wyłącznie poprawnym obiektem JSON. Nie dodawaj żadnych dodatkowych znaków, komentarzy ani tekstu przed znacznikiem '{' ani po znaczniku '}'. Cała odpowiedź musi być parsowalna jako JSON.\nNa podstawie POWYŻSZEGO dokumentu, wypełnij poniższą strukturę JSON:\nOto struktura JSON, której oczekuję (wypełnij ją treścią):\n{\n \"pl_ai_title\": \"Nowy, krótki tytuł dla aktu prawnego po polsku, oddający sedno wprowadzanych zmian (np. maksymalnie 10-12 słów).\",\n \"pl_summary\": \"2-3 zdania zwięzłego podsumowania treści aktu prawnego po polsku, napisane z perspektywy wpływu na życie codzienne obywateli.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Pierwszy krótki punkt po polsku dotyczący najważniejszych wprowadzanych rozwiązań lub zmian.\",\n \"Drugi krótki punkt po polsku...\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"A new, short title for the legal act in English, capturing the essence of the changes (e.g., max 10-12 words).\",\n \"eng_summary\": \"2-3 sentences summarizing the legal act in English, from the perspective of its impact on citizens' daily lives.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"First short bullet point in English regarding the most important solutions or changes being introduced.\",\n \"Second short bullet point in English...\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Ein neuer, kurzer Titel für das Rechtsdokument auf Deutsch, der den Kern der Änderungen erfasst (z.B. max. 10-12 Wörter).\",\n \"de_summary\": \"2-3 Sätze Zusammenfassung des Rechtsdokuments auf Deutsch, aus der Perspektive seiner Auswirkungen auf das tägliche Leben der Bürger.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Erster kurzer Stichpunkt auf Deutsch zu den wichtigsten eingeführten Lösungen oder Änderungen.\",\n \"Zweiter kurzer Stichpunkt auf Deutsch...\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Un nouveau titre court pour l'acte juridique en français, saisissant l'essence des changements (par exemple, 10-12 mots maximum).\",\n \"fr_summary\": \"Résumé de 2-3 phrases de l'acte juridique en français, du point de vue de son impact sur la vie quotidienne des citoyens.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Premier court point en français concernant les solutions ou changements les plus importants introduits.\",\n \"Deuxième court point en français...\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Un nuevo título breve para el acto jurídico en español, que recoja la esencia de los cambios (por ejemplo, máximo 10-12 palabras).\",\n \"es_summary\": \"Resumen de 2-3 frases del acto jurídico en español, desde la perspectiva de su impacto en la vida cotidiana de los ciudadanos.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Primer punto breve en español sobre las soluciones o cambios más importantes que se introducen.\",\n \"Segundo punto breve en español...\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Un nuovo titolo breve per l'atto giuridico in italiano, che colga l'essenza delle modifiche (ad es. massimo 10-12 parole).\",\n \"it_summary\": \"Riepilogo di 2-3 frasi dell'atto giuridico in italiano, dal punto di vista del suo impatto sulla vita quotidiana dei cittadini.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Primo breve punto in italiano riguardante le soluzioni o le modifiche più importanti introdotte.\",\n \"Secondo breve punto in italiano...\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Een nieuwe, korte titel voor de rechtshandeling in het Nederlands, die de essentie van de wijzigingen weergeeft (bijv. max. 10-12 woorden).\",\n \"nl_summary\": \"Samenvatting van 2-3 zinnen van de rechtshandeling in het Nederlands, vanuit het perspectief van de impact op het dagelijks leven van burgers.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Eerste korte punt in het Nederlands betreffende de belangrijkste geïntroduceerde oplossingen of wijzigingen.\",\n \"Tweede korte punt in het Nederlands...\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Um novo título curto para o ato jurídico em português, capturando a essência das mudanças (por exemplo, máx. 10-12 palavras).\",\n \"pt_summary\": \"Resumo de 2-3 frases do ato jurídico em português, na perspetiva do seu impacto na vida quotidiana dos cidadãos.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Primeiro ponto curto em português sobre as soluções ou alterações mais importantes introduzidas.\",\n \"Segundo ponto curto em português...\"\n ],\n \"category\": [\"Categorize the document into one category by default, based on the field it primarily concerns. Choose up to 3 if the document also touches upon SIGNIFICANT issues from other categories. You MUST select categories ONLY from the following list: Health, Education, Family, Taxes, Labor, Security, Environment, Courts and Law, Transport, Benefits, Real Estate, Media and Culture, Local Government, Migration, Agriculture, Public Investments, Informatization, Economy. If the document does not definitively fit any of these, you MUST use \"Other\". If you use \"Other\", it should be the ONLY category selected. Do NOT invent new categories. The response must be an array of strings, e.g., [\"Taxes\", \"Family\"].\"]\n}\n\n", "ai_response_raw": "{\n \"pl_ai_title\": \"Ustawa o wsparciu szpitali w regionach o niskich płacach\",\n \"pl_summary\": \"Ustawa zwiększa dofinansowanie dla szpitali działających w miejscach, gdzie zarobki są najniższe, co pomaga im utrzymać się na rynku. Dzięki temu mieszkańcy mniejszych miejscowości i uboższych regionów zachowają dostęp do opieki medycznej blisko domu.\",\n \"pl_key_points\": [\n \"Zwiększenie funduszy dla szpitali z najniższymi wskaźnikami płac.\",\n \"Ochrona przed nagłym spadkiem dofinansowania (nie więcej niż 5% rocznie).\",\n \"Zapewnienie stabilności finansowej placówkom medycznym w uboższych regionach.\"\n ],\n \"eng_ai_title\": \"Save Struggling Hospitals Act: Boosting Medicare Funding for Low-Wage Areas\",\n \"eng_summary\": \"This bill increases funding for hospitals in areas with low wages, helping them stay open and provide essential care. It ensures that citizens in lower-income regions continue to have access to medical services without having to travel long distances.\",\n \"eng_key_points\": [\n \"Increased funding for hospitals with the lowest wage indexes.\",\n \"Protection against sudden funding drops (no more than 5% per year).\",\n \"Ensuring financial stability for medical facilities in poorer regions.\"\n ],\n \"de_ai_title\": \"Gesetz zur Rettung notleidender Krankenhäuser: Höhere Medicare-Zahlungen\",\n \"de_summary\": \"Dieses Gesetz erhöht die Finanzierung für Krankenhäuser in Regionen mit niedrigen Löhnen, damit diese bestehen bleiben und die Grundversorgung sichern können. Bürger in einkommensschwächeren Gebieten behalten so den Zugang zu medizinischen Leistungen in ihrer Nähe.\",\n \"de_key_points\": [\n \"Höhere Mittel für Krankenhäuser mit den niedrigsten Lohnindexen.\",\n \"Schutz vor plötzlichen Kürzungen der Fördermittel (maximal 5 % pro Jahr).\",\n \"Sicherung der finanziellen Stabilität von medizinischen Einrichtungen in ärmeren Regionen.\"\n ],\n \"fr_ai_title\": \"Loi pour sauver les hôpitaux en difficulté : augmentation du financement Medicare\",\n \"fr_summary\": \"Ce projet de loi augmente le financement des hôpitaux situés dans des zones à bas salaires, les aidant ainsi à rester ouverts. Il garantit que les citoyens des régions à faibles revenus conservent un accès aux soins médicaux de proximité.\",\n \"fr_key_points\": [\n \"Augmentation des fonds pour les hôpitaux ayant les indices salariaux les plus bas.\",\n \"Protection contre les baisses soudaines de financement (pas plus de 5 % par an).\",\n \"Garantie de la stabilité financière des établissements médicaux dans les régions pauvres.\"\n ],\n \"es_ai_title\": \"Ley para salvar hospitales en dificultades: aumento de fondos de Medicare\",\n \"es_summary\": \"Esta ley aumenta la financiación para los hospitales en zonas con salarios bajos, ayudándoles a permanecer abiertos y prestar servicios esenciales. Asegura que los ciudadanos de regiones con menores ingresos sigan teniendo acceso a atención médica cerca de su hogar.\",\n \"es_key_points\": [\n \"Mayor financiación para hospitales con los índices salariales más bajos.\",\n \"Protección contra caídas repentinas de fondos (no más del 5% anual).\",\n \"Garantizar la estabilidad financiera de los centros médicos en las regiones más pobres.\"\n ],\n \"it_ai_title\": \"Legge per salvare gli ospedali in difficoltà: aumento dei fondi Medicare\",\n \"it_summary\": \"Questa legge aumenta i finanziamenti per gli ospedali nelle aree a basso reddito, aiutandoli a rimanere aperti e a fornire cure essenziali. Garantisce che i cittadini delle regioni più povere continuino ad avere accesso ai servizi medici vicino a casa.\",\n \"it_key_points\": [\n \"Maggiori finanziamenti per gli ospedali con gli indici salariali più bassi.\",\n \"Protezione contro cali improvvisi dei finanziamenti (non più del 5% all'anno).\",\n \"Garanzia di stabilità finanziaria per le strutture mediche nelle regioni più povere.\"\n ],\n \"nl_ai_title\": \"Wet ter ondersteuning van noodlijdende ziekenhuizen: hogere Medicare-vergoedingen\",\n \"nl_summary\": \"Deze wet verhoogt de financiering voor ziekenhuizen in regio's met lage lonen, zodat zij open kunnen blijven en zorg kunnen blijven bieden. Het zorgt ervoor dat burgers in gebieden met lagere inkomens toegang houden tot medische voorzieningen in de buurt.\",\n \"nl_key_points\": [\n \"Extra geld voor ziekenhuizen met de laagste loonindexen.\",\n \"Bescherming tegen plotselinge dalingen in financiering (maximaal 5% per jaar).\",\n \"Waarborgen van financiële stabiliteit voor medische instellingen in armere regio's.\"\n ],\n \"pt_ai_title\": \"Lei para salvar hospitais em dificuldades: reforço do financiamento do Medicare\",\n \"pt_summary\": \"Esta lei aumenta o financiamento dos hospitais em zonas de baixos salários, ajudando-os a manter-se abertos e a prestar cuidados essenciais. Garante que os cidadãos em regiões de rendimentos mais baixos continuem a ter acesso a serviços médicos perto de casa.\",\n \"pt_key_points\": [\n \"Aumento do financiamento para hospitais com os índices salariais mais baixos.\",\n \"Proteção contra quebras repentinas de financiamento (não superior a 5% por ano).\",\n \"Garantia de estabilidade financeira para instalações médicas em regiões mais pobres.\"\n ],\n \"category\": [\"Health\"]\n}" } ] }