옥계 소규모체육관 건립공사

별표 및 서식

2025. 09.

	구 미 시

목   차

Ⅰ. 별표	1

1. 분야별 평가기준	1

2. 공모안의 실격기준 및 감점기준	3

Ⅱ. 별지 서식	5

1. 응모신청서	5

2. 청렴서약서	6

3. 사용인감계	7

4. 위임장	8

5. 대표자 선임계	9

6. 공동응모협정서	10

7. 공동수급표준협정서	12

8. 설계공모 참여자 명단	16

9. 심사위원 기피신청서	17

10. 제척 및 기피 심사위원 확인서	18

11. 사전접촉 금지서약서	19

12. 설계공모 서면질의서	20

13. 설계공모 참여 신청서	21

14. 사전접촉 여부확인서	22

15. 설계개요 및 시설면적표	23

16. 층별 용도 및 면적표	24

17. 시설별 면적 비교표	25

18. 관련법규 검토서	26

19. 추정공사비 내역서	27

20. 청렴서약서	28

21. 심사위원 회피신청서	29

22. 설계공모 표지	30

[별표 1] 분야별 평가기준

전문분야

평가항목

세부사항 및 주안점

배점

건축계획

배치계획

∙ 배치 및 토지 활용도

∙ 시설 및 공간 이용의 편의성

∙ 대중교통, 보행자 및 차량   접근의 적절성

수	우	미	양	가
20	18	16	14	12

20

공간계획

∙ 내․외부 공간 계획의 적정성

∙ 공간 이용의 편의성 및 효율성

∙ 동선 및 기능배분의 타당성

수	우	미	양	가
30	27	24	21	18

30

경관 및

주변과의 조화

∙ 주변공간 및 환경과의 연계 및 조화

∙ 입면 디자인 계획의 우수성

∙ 색상 및 재료 계획의 적정성

∙ 건축물의 지역성, 역사성, 상징성

수	우	미	양	가
30	27	24	21	18

30

기술계획

∙ 환경친화적 설계기법의 우수성

∙ 비용 절감 등 경제성

∙ 유지관리의 용이성 및 자재   등의 규격화

수	우	미	양	가
10	9	8	7	6

10

특성화

방안

∙ 사용자(지역주민, 입주자 등)에   적합한 건축물 디자인

∙ 공공성 제고 방안

∙ 특수조건에 대한 대처 방안 등

수	우	미	양	가
10	9	8	7	6

10

총    계

100

[심사대상 수별 평가등급 배분]

업체수	등급 배분
	수	우	미	양	가
2	1	1
3	1	1	1
4	1	1	1	1
5	1	1	1	1	1
6	1	1	2	1	1
7	1	2	2	1	1
8	1	2	2	2	1
9	1	2	3	2	1
10	1	2	4	2	1
11	1	2	5	2	1
12	1	3	5	2	1
13	1	3	5	3	1
14	1	3	6	3	1
15	2	3	6	3	1
16	2	3	6	3	2

업체수	등급 배분
	수	우	미	양	가
17	2	3	7	3	2
18	2	4	7	3	2
19	2	4	7	4	2
20	2	4	8	4	2
21	2	4	9	4	2
22	2	5	9	4	2
23	2	5	9	5	2
24	2	5	10	5	2
25	3	5	10	5	2
26	3	5	10	5	3
27	3	5	11	5	3
28	3	6	11	5	3
29	3	6	11	6	3
30	3	6	12	6	3

【비 고】

1 업체수가 31개 이상인 경우에는 등급별 배분

- 수(10%), 우(20%), 미(40%), 양(20%), 가(10%)

- 소수점 이하는 소수점 셋째자리에서 반올림.

2 등급별 점수 기준

- 수(100%), 우(90%), 미(80%), 양(70%), 가(60%)

3 점수 산정방법

- 심사위원 개인별 점수는 배점기준의 세부항목 배점을 등급별 점수로 환산한 점수를 합한 점수

- 최종 평가점수는 설계공모 참가자별로 심사위원 평가점수 중 최저와 최고점수를 제외(최저․ 최고 점수가 각 2개 이상일 때에는 이 중 하나씩만 제외)한 후 나머지 점수를 산술평균한 점수에서 감점기준을 반영하여 산정한다.

- 세부항목별 상대평가하며, 항목별 배점의 10% 차등 평가

- 심사위원회에서 배점 평가방법을 변경하여 조정할 수 있음

[별표 2] 공모안의 실격기준 및 감점기준

1. 공모안의 실격기준

구 분	내 용	비 고
심사 제외 대상	가. 설계공모 참가자가 심사위원을 사전접촉한 경우(‘사전접촉’은 심사위원 공개시점부터 심사위원회 개최 전까지 정보통신기기를 이용하거나 우편, 방문 등을 통해 심사위원으로 하여금 설계공모 참가자 자신 또는 해당 공모안을 인식하게 하려 한 경우를 말한다. 다만, 심사위원이 이를 인식하였는지 여부는 불문한다.) 나. 설계공모 참가자가 제3자로 하여금 심사위원을 사전접촉하게 한 경우 다. 해당 설계공모와 관련하여 설계공모 참가자가 심사위원에게 금품, 향응 등을 제공 또는 제3자로 하여금 이를 제공하게 하거나 부정한 청탁 등을 요청한 경우 라. 설계공모 참가자가 공모안 제출마감일 이후 심사절차의 종료전에 부도, 부정당업자제재, 영업정지 등의 사유가 발생한 경우(공동수급체를 구성한 경우에는 대표자에 한한다.) 마. 제2호에 따른 감점기준에 해당하는 경우로서 그 위반(또는 미달)의 정도가 현저(감점 10점 이상)하여 설계공모의 취지를 훼손한 것으로 심사위원회가 결정한 경우 바. 설계공모 참가자 간에 서로 상의하여 미리 공모안의 내용 등을 협정하였거나 특정 참가자의 당선을 위해 담합한 경우 사. 설계공모에 관한 서류를 위조 또는 변조하거나 허위의 서류를 제출한 경우 아. 공모안에 설계공모 참가자의 업체명 또는 대표자명을 표기한 경우 자. 그밖에 해당 공모안이 심사위원회 의결에 따라 실격으로 결정된 경우	심사위원회의 의결을 통해 결정

2. 공모안의 감점기준

분 야	위 반 항 목	감 점 기 준	비 고
공모안 작성요건위반	가. 기준 쪽수 초과	쪽 당 0.5점	감점상한 3점
	나. 기준 면적 위반	전체 연면적 ±5% 초과 시 1점
	다. 조감도 투시도 2컷까지 허용, 그 외 3차원 이미지 감점	해당 이미지 건 당 1점	감점상한 2점
법령·규정 위반	가. 감점사유로 명시한 법령·규정 위반	위반 건 당 1점	감점상한 3점
기본계획 수행	가. 해당 설계공모의 기본계획 수행 업체에 해당	0.5점
기 타	가. 대지의 범위를 실제와 다르게 작성한 경우	1점
	나. 예정공사비를 초과하는 경우	1점

【비 고】

1. 검토된 감점사항은 심사위원들에게 소명자료로 제출되며, 심사위원회의 의결을 통하여 결정된다.

2. 실격 및 감점사항에 대한 심사는 발주기관에서 시행한다.

3.‘관계 법령․규정 위반’분야의 경우 설계지침서에 감점사유로 명시한 법령․규정 위반에 한하고, 공모안 내에 동일한 사유로 다수 내용이 위반된 경우 1건으로 처리하며, 위반 여부가 불명확한 경우 심사위원회의 의결에 따른다.

4.‘기본계획 수행’의 대상 용역은 「건설기술 진흥법」에 따른 건설공사기본계획 또는 「건축서비스산업 진흥법」에 따른 건축기획을 말한다.

5. 심사절차가 종료(입상자 통보)한 이후 감점사항이 발견된 경우에는 실격사유가 아닌 한 감점을 적용하여 재심사하여서는 아니된다.

[별지 제1호서식]

응 모 신 청 서
※ 접수번호
대 표 자	업 체 명			사업자등록번호
	대표자명			주 민 등 록 번 호
	주 소			대표자 H.P
	E-mail
공동응모	업 체 명			사업자등록번호
	주 소			대표자 H.P
구미시에서 주최하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모에 있어서 입찰공고 및 설계공모지침서를 준수하여 응모할 것을 신청합니다. 첨부 : 설계공모 참여자 명단 1부 [별지 제8호서식] ※ 공동응모자가 2개 업체 이상일 경우 [별지 제5호서식] 대표자 선임계와 [별지 제6호서식]의 공동응모협정서 및 [별지 제7호서식] 공동수급표준협정서를 첨부함. 2 0 . . . 신청인 : (인) (대표자) 구미시장 귀하
---------------------------------------------- (절취선) -----------------------------------------------
응모신청 접수증							담당자확인
업 체 명			사업자등록번호
대표자명			주민등록번호
주 소			전화번호(FAX)

[별지 제2호서식]

청  렴  서  약  서

본인은 『옥계 소규모체육관 건립공사』설계공모와 관련하여 관계법령에 규정된 절차를 준수하여 공정하고 투명한 설계공모 심사가 되도록 아래의 사항을 준수하고, 만약 이를 위반할 시에는 관계법령에 따라 책임을 지고 이와 관련하여 일체의 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

가. 특정인의 당선을 위한 담합 등 설계공모의 자유경쟁을 방해하는 행위나 불공정한 행위를 하지 않겠습니다.

나. 당해 설계공모와 관련하여 이유여하를 막론하고 심사위원(대상자 포함)이나 관계공무원에게 금품, 향응이나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

20  년   월   일

○ 참여응모 대표업체

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

○ 공동참여응모 참여업체

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

구미시장 귀하

[별지 제3호서식]

사 용 인 감 계

사 용 인 감	인 적 사 항
	업 체 명 : 주 소 : 대 표 자 :

위 인감은 상기인이 사용하는 인감으로서 『옥계 소규모체육관 건립공사』

설계공모에 대한 전반업무에 사용하겠으며, 위 인감사용으로 인한 법률상 모든 책임은 상기인이 질 것을 확약하고 이에 사용인감계를 제출합니다.

첨부  인감(법인)증명서 1부.

20  .     .     .

		업체명 :
		대표자 :		(인)

구미시장 귀하

[별지 제4호서식]

위    임    장

위 사람을 본인의 대리인으로 정하여 『옥계 소규모체육관 건립공사』설계공모 작품제출 및 보안준수에 관련된 모든 권한을 위임합니다.

20  .     .     .

		업체명 :
		대표자 :		(인)
		대리인 :		(인)

구미시장 귀하

재 직 증 명 서

성 명		생 년 월 일
부서/직위		소 속
주 소
재직기간

위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다.

20  .     .     .

		업체명 :
		대표자 :		(인)

※ 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함

※ 대리접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

구미시장 귀하

[별지 제5호서식]

대 표 자  선 임 계

본인은 구미시에서 시행하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모에 관한 모든 권한을 ○○○건축사사무소 (공동)대표 ○○○ 에게 위임합니다.

20  .   .     .

○○○ 건축사사무소

대표건축사 ○○○ (인)

구미시장 귀하

※ 하나의 설계사무소에 대표 건축사가 2인 이상 있거나 두 업체 이상의 설계사무소가 공동으로 작품을 제출 시 한사람의 대표자를 선임해야 함.

[별지 제6호서식]

공 동 응 모  협 정 서

제1조 (목적) 이 협정서는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모를

(         )와    (         )와 (        )가 공동으로 응모하여 업무를 수행함에 있어서 각 업체 및 개인이 준수하여야 할 사항을 정함에 있다.

제2조 공동응모 대표업체(이하 대표업체와 같다)의 명칭, 사무소의 소재지 등은 다음과 같다.

1. 업  체  명 :

2. 소  재  지 :

3. 대표자성명 :

제3조 (공동응모의 구성원) 대표업체(자)를 제외한 공동응모업체(자)의 구성원 및 참여비율은 다음과 같다.

1. 업체명 :          (소재지 :       대표자 :       참여비율(%) :   )

2. 업체명 :          (소재지 :       대표자 :       참여비율(%) :   )

제4조	(대표업체의 권한) 대표업체는 주관기관 및 제3자에 대하여 공동응모업체(자)의 구성원을 대표하여 문서의 제출 및 수령, 권리의 획득 및 포기 등에 관한 의사 표시 권한을 가진다.

제5조 (효력기간) 본 협정서는 당사자간의 서명과 동시 발효하며, 본 업체(자)는 공모의 이행으로 종결된다. 다만, 당선작으로 결정되어 기본 및 실시설계 시에는 실시설계 종료 후 종결된다.

제6조 (의무) 공동응모업체(자)구성원은 제1조에서 규정한 목적을 달성하기 위하여 신의를 바탕으로 성실하게 필요한 모든 지식과 기술을 활용할 것을 약속한다.

제7조 (구성원 상호간의 책임) 구성원은 과업수행과 관련하여 제3자에게 끼친 손해 및 구성원이 다른 구성원에게 끼친 손해를 구성원 상호간 협의하여 배상한다.

제8조 (권리․의무의 양도제한) 구성원은 이 협정서에 의한 권리·의무를 제3자에게 양도 할 수 없다.

제9조 가. 구성원 중 대표업체가 중도에 탈퇴하거나 그 일원의 탈퇴로 응모자격요건에 미달하게 될 경우에는 응모작품을 제출할 수 없다.

나. 구성원 중 일원이 중도 탈퇴하였을 때에는 즉시 서면으로 신고하며, 탈퇴업체(자)를 다른 업체(자)로 교체할 수 없다.

제10조 (협정서 작성 및 보관) 위와 같이 공동응모 협정서를 체결하고 그 증거로 협정서 (   )통을 작성하여 각 통에 구성원이 기명 날인하여 각각 보관한다.

20  .     .      .

○ 대표업체

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

○ 공동응모 업체(자)의 구성원

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

구미시장 귀하

[별지 제7호서식]

공동수급표준협정서 (공동이행방식)

제1조 (목적) 이 협정서는 공동수급체의 구성원이 재정, 경영, 기술능력, 인원 및 기자재를 동원하여 아래의 공사, 물품 또는 용역에 대한 계획, 입찰, 시공 등을 위하여 출자비율에 따라 공동 연대하여 계약을 이행할 것을 약속하는 협약을 정함에 있다.

1. 계약건명 :

2. 계약금액 :

3. 발주기관명 :

제2조 (공동수급체) 공동수급체의 명칭, 사업소의 소재지, 대표자는 다음과 같다.

1. 명          칭 : ○○○

2. 주사무소소재지 :

3. 대 표 자 성 명 :

제3조 (공동수급체의 구성원) ① 공동수급체의 구성원은 다음과 같다.

1. ○○○회사(대표자 :         소재지 :                )

2. ○○○회사(대표자 :         소재지 :                )

② 공동수급체 대표자는 ○○○로 한다.

③ 공동수급체 대표자는 발주기관과 제3자에 대하여 공동수급체를 대표하며, 공동수급체의 재산관리와 대금청구 등의 권한을 가진다.

제4조 (효력기간) 이 협정서는 당사자간의 기명(서명) ․ 날인과 동시에 발효하며, 해당 계약의 이행으로 종결된다. 다만, 발주기관이나 제3자에 대하여 해당 계약과 관련한 권리․의무 관계가 남아있는 한 이 협정서의 효력은 존속된다.

제5조 (의무) 공동수급체의 구성원은 제1조에서 정한 목적을 수행하기 위하여 성실, 근면 및 신의를 바탕으로 하여 필요한 모든 지식과 기술을 활용할 것을 약속한다.

제6조 (책임) 공동수급체의 구성원은 발주기관에 대한 계약의 의무이행에 대하여 연대하여 책임을 진다.

제7조 (하도급) 공동수급체 구성원 중 일부 구성원이 하도급계약을 체결하려는 경우에는 다른 구성원의 동의를 받아야 한다.

제8조 (거래계좌) 행정자치부 예규「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」제7장 공동계약 운영요령 제3절 7. 대가의 지급에 정한 바에 따라 선금, 기성대가 등은 다음 계좌로 지급받는다.

1. ○○○회사(공동수급체대표자) : ○○은행, 계좌번호○○○, 예금주○○○

2. ○○○회사 : ○○은행, 계좌번호○○○, 예금주○○○

제9조 (구성원의 출자비율) ① 각 구성원의 출자비율은 다음과 같이 정한다.

1. ○○○:     %

2. ○○○:     %

② 제1항의 출자비율은 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에 변경할 수 있다. 다만, 출자비율을 변경함에 있어 일부 구성원의 출자지분 전부를 다른 구성원에게 이전할 수 없다.

1. 발주기관과의 계약내용 변경에 따라 계약금액이 증감되었을 경우

2. 공동수급체의 구성원 중 파산, 해산, 부도 등의 사유로 인하여 당초 협정서의 내용대로 계약이행이 곤란한 구성원이 발생하여 공동수급체의 구성원 연명으로 출자비율의 변경을 요청한 경우

③ 현금 이외의 출자는 시가를 참작, 구성원이 협의 평가하는 것으로 한다.

제10조 (손익의 배분) 계약을 이행한 후 이익 ․ 손실이 발생한 경우에는 제9조에서 정한 비율에 따라 배당하거나 분담한다.

제10조의2 (비용의 분담) ①본 계약이행을 위하여 발생한 하도급대금, 재료비, 노무비, 경비 등에 대하여 출자비율에 따라 각 구성원이 분담한다.

② 공동수급체 구성원은 각 구성원이 분담할 비용의 납부시기, 납부방법 등을 상호 협의하여 별도로 정할 수 있다.

③ 공동수급체 구성원이 제1항에 따른 비용을 미납할 경우에 출자비율을 고려하여 산정한 미납금에 상응하는 기성대가는 공동수급체 구성원 공동명의의 계좌에 보관하며, 납부를 완료하는 경우에는 해당 기성대가를 구성원에게 지급한다.

④ 분담금을 3회 이상 미납한 경우 나머지 구성원은 발주기관의 동의를 얻어 해당 구성원을 탈퇴시킬 수 있다. 다만, 탈퇴시킬 수 있는 미납 횟수에 대해서는 분담금 납부주기 등에 따라 발주기관의 동의를 얻어 다르게 정할 수 있다.

제11조 (권리 ․ 의무의 양도제한) 구성원은 이 협정서에 따른 권리의무를 제3자에게 양도할 수 없다.

제12조 (중도탈퇴에 대한 조치) ① 공동수급체의 구성원은 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 외에는 입찰과 해당계약의 이행을 완료하는 날까지 탈퇴할 수 없다. 다만, 제3호에 해당하는 경우에는 다른 구성원이 반드시 탈퇴조치를 해야 한다.

1. 발주기관과 구성원 전원이 동의하는 경우

2. 파산, 해산, 부도 그 밖의 정당한 이유 없이 해당 계약을 이행하지 아니하나 제10조의2에 따른 비용을 미납하여 공동수급체의 다른 구성원이 발주기관의 동의를 얻어 탈퇴조치를 하는 경우

3. 공동수급체의 구성원 중 파산, 해산, 부도 그 밖의 정당한 이유없이 해당 계약을 이행하지 아니하여 시행령 제92조 제2항 제2호 가목에 따라 입찰참가자격 제한조치를 받은 경우

② 제1항에 따라 구성원 중 일부가 탈퇴한 경우에는 잔존구성원이 공동 연대하여 해당계약을 이행한다. 다만, 잔존구성원만으로 면허, 실적, 시공능력평가액 등 잔여계약이행에 필요한 요건을 갖추지 못할 경우에는 잔존구성원이 발주기관의 승인을 얻어 새로운 구성원을 추가하는 등의 방법으로 해당요건을 충족해야 한다.

③ 제2항 본문의 경우 출자비율은 탈퇴자의 출자비율을 잔존구성원의 출자비율에 따라 분할하여 제9조의 비율에 가산한다. 다만, 잔존구성원이 2인 이상으로써 잔존구성원이 모두 동의한 경우에는 자율적으로 출자비율을 조정할 수 있다.

④ 탈퇴하는 자의 출자금은 계약이행 완료 후 제10조의 손실을 공제한 잔액을 반환한다.

제13조 (하자담보책임) 공동수급체가 해산한 후 해당공사에 관하여 하자가 발생한 경우에는 연대하여 책임을 진다.

제14조 (운영위원회) ① 공동수급체는 공동수급체의 구성원을 위원으로 하는 운영위원회를 설치하여 계약이행에 관한 제반사항을 협의한다.

② 이 협정서에 정하지 아니한 사항은 운영위원회에서 정한다.

위와 같이 공동수급협정을 체결하고 그 증거로서 협정서 ○통을 작성하여 공동수급체의 구성원이 기명날인하여 각자 보관한다.

20  년  월  일

○ 대표업체

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

○ 공동응모 업체(자)의 구성원

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

구미시장 귀하

[별지 제8호서식]

설계공모 참여자 명단

본인은 구미시에서 시행하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』설계공모에 응모함에 있어 모든 권한을 위임받은 응모대표자로서 참여자 명단을 아래와 같이 제출합니다.

연번	소 속	직 위	성 명	주 소	전화번호

20  .    .    .

응모대표자 : 소속         직위         성명             (인)

구미시장 귀하

[별지 제9호서식]

심사위원 기피 신청서

□ 사 업 명 : 옥계 소규모체육관 건립공사

□ 기피 위원

구분	성 명	소 속	기피 사유
선정
예비

년   월   일

제 출 자    소    속 :

연 락 처 :

직    위 :

성    명 :             (인)

구미시장 귀하

[별지 제10호서식]

제척 및 기피 심사위원 확인서

(설계공모 참가자용)

본인은『옥계 소규모체육관 건립공사』설계공모와 관련하여 선정한 심사위원 명단을 열람한 결과「건축 설계공모 운영지침」제12조에 따른 제척 및 기피위원이 없음을 확인하며 향후 이에 대하여 일체의 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

20  년    월    일

서약자    소속

대표             (인)

구미시장 귀하

[별지 제11호서식]

사전접촉 금지서약서

본인은 구미시에서 시행하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모 참가자로서 심사에 영향을 줄 수 있는 심사위원등과 사전접촉을 포함한 불공정 행위를 하지 않음을 서약합니다.

20   년   월    일

공모참가자 :                     (서명)

구미시장  귀하

[별지 제12호서식]

설계공모 서면질의서
업 체 명		응모신청 접수번호
대 표 자	(인)	전화번호
소 재 지		FAX번호 (E-mail)	( )
지 침 서 (Page)	질 의 내 용
	* 질의기간 내에 담당자에게 질의하여야 하며, 반드시 접수여부를 확인하시기 바랍니다. (질의 기간, 방법, 담당자 연락처는 ‘설계공모 지침서’를 참조)

구미시장 귀하

[별지 제13호서식]

설계공모 참여 신청서
※ 접수번호
신청인	업 체 명				대 표 자
	소 재 지				전화번호 (FAX번호)
	E-mail 주소
구미시에서 시행하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모 응모작품을 아래와 같이 제출합니다. 20 년 월 일 신 청 인(대표자) (인) 구미시장 귀하
구비서류 1. 설계설명서 및 설계도면 13부. 2. USB 1개.
----------------------------------------------- (절취선) -----------------------------------------------
설계공모 작품 접수증								담당자확인
업 체 명				전화번호
대 표 자 (건축사)				접 수 자

[별지 제14호서식]

사전접촉 여부확인서

본인은 구미시에서 시행하는 『옥계 소규모체육관 건립공사』 설계공모 참가자로서 심사에 영향을 줄 수 있는 심사위원등과 사전접촉 여부를 아래와 같이 확인합니다.

◉ 사전접촉 해당여부 :   여 /  부

20   년   월    일

공모참가자 :                     (서명)

구미시장 귀하

[별지 제15호서식]

설계개요 및 시설면적표

구 분		설 계 내 역	비 고
건물개요	대지위치
	대지면적	㎡
	지역지구
	연 면 적	㎡
	건축면적	㎡
	구 조
	층 수	층
	최고높이	m
	건 폐 율
	용 적 율
기타시설물 개요
주요부분 마감
설비개요
주차개요
조경개요
기타사항

※ 기타 시설물 개요

건축물 이외 설계자의 의도에 따라 설치되는 시설물의 개요로서 시설물에 대한 규모 면적 등에 대하여 기재

※ 소수점 셋째 자리에서 반올림

[별지 제16호서식]

층별 용도 및 면적표

층 별	실별용도	면 적 (㎡)	비 고
총 계
	소 계
	소 계
	소 계
	소 계
	소 계

[별지 제17호서식]

시설별 면적 비교표

(단위 : ㎡)

층별	기준면적 (㎡)	계획면적	증․감 (㎡)	증감율 (%)	비고
계
지하2층
지하1층
1층
2층
3층
4층
5층

※ 증․감(㎡) : 지침서에서 제시한 면적 대비 증감면적을 기재 (±로 표기)

※ 증․감 율  : 지침서 면적 대비 계획면적의 증감율 기재 (±로 표기)

[별지 제18호서식]

관련법규 검토서

법 규 명 및 조 항	대 상	법 적 기 준	설 계 기 준	비 고

[별지 제19호서식]

추정공사비 내역서

❍ 공 사 명 : 옥계 소규모체육관 건립공사

(단위 : 천원)

구분	공 종 명	수량	㎡당 금액	재료비	노무비	경 비	합계	구성비 (%)
건축공사	소 계
	가설공사
	골조공사
	창호공사
	내장공사
	외장공사
	기타잡공사
	토목공사
	조경공사
	포장공사
	기타
소방공사
전기설비공사
통신공사
철거 및 폐기물처리비
○ ○ 공사
합 계
제 경 비(비율계산)
총 공사금액

※ 산출근거를 개략내역서 다음장에 첨부

가능함.

[별지 제20호서식]

청  렴  서  약  서

본인은 『옥계 소규모체육관 건립공사』의 설계공모와 관련하여 행정의 공정한 집행과 국가경쟁력 향상에 이바지 한다는 인식 하에 정부에서 노력하는 부패방지에 적극 동참하고자

1.『옥계 소규모체육관 건립공사』설계공모의 응모작품 심사와 관련하여 관계법령 등에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 심사에 임하도록 하겠으며,

2. 응모작품 심사ㆍ평가 과정에서 이유 여하를 막론하고 금품, 향응이나 부당한 이익 제공을 요구하지 않고, 받지 않도록 하겠으며,

3. 만약 이를 위반할 시에는 관계법령의 공무원 의제규정에 따라 책임질 것을 서약 합니다.

년   월   일

소  속 :

직  위 :

성  명 :                   (인)

구미시장 귀하

[별지 제21호서식]

심사위원 회피신청서

□ 사 업 명 : 옥계 소규모체육관 건립공사

□ 회피사유

「건축 설계공모 운영지침」 제12조제9항에 따라 당해 설계공모의 심사위원을 회피하고자 합니다.

주) 필요 시 증빙자료 첨부

년   월   일

소    속 :

직    위 :

성    명 :             (인)

구미시장 귀하

[별지 제22호서식]

옥계 소규모체육관 건립공사

설계공모(설계설명서 및 설계도면)

2025. 0.

건축사사무소명 (대표 ○○○ (날인))