Sininauhaliitto
Opastinsilta 7 A
00520 Helsinki
0400 620 149
keskustoimisto@sininauha.fi

1. Sininauhaliiton jäsenhakemus

Yhdistyksen/säätiön/yhteisön nimi
     	
Katuosoite
     	
Postinumero ja paikkakunta 
     	
Puhelin- ja faksinumero
     	
Sähköpostiosoite
     	

2. Rekisteröintiajankohta

	

3. Sininauhaliiton säännöissä sanotaan, että jäseneksi voi liittyä kristillinen yhdistys, säätiö tai yhteisö, joka toimii päihdetyössä.  
Kuvaus siitä, miten yhdistys täyttää säännöissä mainitun jäsenkriteerin:

	

4. Toiminta päihdepalvelujen kentällä

	

5. Kansalaisjärjestöluonne 
-	Jäsenmäärä, vapaaehtoiset työmuodot, toiminta ja organisoituminen.

	

6. Seurakuntayhteydet 

	

7. Taloudelliset sidokset
-	Selvitys siitä, onko työntekijöillä, luottamushenkilöillä tai jäsenillä vuokra-, velka- tai muita taloudellisia sitoumuksia yhdistykseen.

	

8. Palkatun henkilöstön määrä

Vakinaisen henkilökunnan määrä
     
	
Määräaikaisen henkilökunnan määrä
     

9. Viimeisen tilikauden kulujen määrä
-	Toiminnan kokonaismenot viimeisellä kokonaisella tilikaudella

	

10. Yhdistyksen yhteystiedot
-	Kerro mitkä yhteystiedot haluat Sininauhaliiton nettisivuille ja ne sähköpostiosoitteet, joihin toivot lähetettävän Sininauhaliiton jäsenkirje Toivotuksen.

	

Pvm ja paikka
	Allekirjoitus:

Nimenselvennys:

Asema yhdistyksessä:	

LIITTEET:
-	yhdistysrekisteriote 
-	säännöt 
-	yhdistyksen hallituksen kokouksen pöytäkirjanote, jossa päätetään jäsenyyden hakemisesta.