Sininauhaliitto
Opastinsilta 7 A
00520 Helsinki
0400 620 149
keskustoimisto@sininauha.fi

1. Sininauhaliiton jäsenhakemus

Yhdistyksen/säätiön/yhteisön nimi
     	
Katuosoite
     	
Postinumero ja paikkakunta 
     	
Puhelin- ja faksinumero
     	
Sähköpostiosoite
     	

2. Rekisteröintiajankohta

	

3. Sininauhaliiton sääntöjen 4 §:n mukaan liiton jäseninä voivat olla ehkäisevän päihdetyön, päihdehaittojen ja syrjäytymisen vähentämisen, toipumistyön tai kokonaisvaltaisen terveyden edistämisen aloilla toimivat oikeuskelpoiset kristilliset yhdistykset, säätiöt ja yhteisöt.
- Kuvaus siitä, miten yhdistys täyttää säännöissä mainitun jäsenkriteerin:

	

4. Toiminta päihdepalvelujen kentällä

	

5. Kansalaisjärjestöluonne 
-	Jäsenmäärä, vapaaehtoiset työmuodot, toiminta ja organisoituminen.

	

6. Kristillisyys 
- Miten kristillinen vakaumus näkyy yhdistyksenne toiminnassa?

	

7. Liittymisen syyt
-	Mikä motivoi teitä nyt hakemaan Sininauhaliiton jäsenyyttä? Millaista tukea Sininauhaliitolta toivotte? Mistä/keneltä saitte tietoa Sininauhaliitosta?

	

8. Palkatun henkilöstön määrä
-	 Kysymme tätä voidaksemme paremmin kohdentaa jäsenyhteisötukeamme
Vakinaisen henkilökunnan määrä
     
	
Määräaikaisen henkilökunnan määrä
     

9. Viimeisen tilikauden kulujen määrä
-	Toiminnan kokonaismenot viimeisellä kokonaisella tilikaudella
-	Sininauhaliiton vuosittainen jäsenmaksu määräytyy jäsenyhteisön koon perusteella (Vuonna 2018 jäsenmaksu on 0 euroa yhteisöiltä, joiden toiminnan kulut vuositasolla alle 50 000 €)

	

10. Yhdistyksen yhteystiedot
-	Kerro mitkä yhteystiedot haluat Sininauhaliiton nettisivuille ja ne sähköpostiosoitteet, joihin toivot lähetettävän Sininauhaliiton jäsenkirje Toivotuksen.

11. Sitoutuminen sininauhaliiton sääntöihin ja tietosuojaan

-	Olemme tutustuneet Sininauhaliiton sääntöihin. Sitoudumme sääntöjen mukaisiin jäsenvelvollisuuksiin ja ilmoittamaan viipymättä Sininauhaliiton hallitukselle, jos yhteisömme ei enää täytä laissa tai yhdistyksen säännöissä mainittuja jäsenyyden ehtoja. 

-	Olemme tutustuneet Sininauhaliiton tietosuojaselosteeseen. Annamme suostumuksemme siihen, että henkilötietojamme käsitellään tietosuojaselosteessa esitetyin tavoin. 

Pvm ja paikka
	Allekirjoitus:

Nimenselvennys:

Asema yhdistyksessä:	

LIITTEET:
-	yhdistysrekisteriote 
-	säännöt 
-	yhdistyksen hallituksen kokouksen pöytäkirjanote, jossa päätetään jäsenyyden hakemisesta.