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style=\"text-align: left;\">1. O que é Dor Orofacial?<br>Dor Orofacial, por definição, é toda a dor associada a tecidos moles e mineralizados (pele, vasos sanguíneos, ossos, dentes, glândulas ou músculos) da cavidade oral e da face.<br><br>2. Quais as condições clínicas mais frequentemente associadas a Dor Orofacial?<br>Dores de dentes e de tecidos periodontais, disfunção temporomandibular (muscular ou articular), neuralgias, tumores, trauma, tecidual, doenças autoimunes, etc. Usualmente essa dor pode ser referida da região da cabeça e/ou pescoço ou mesmo estar associada à cervicalgias, cefaléias primárias e doenças reumáticas como fibromialgia e artrite reumatóide.<br><br>3. O que é ATM?<br>ATM é a sigla para&nbsp;Articulação&nbsp;TemporoMandibular, que, como o próprio nome diz, é localizada entre os ossos temporal e mandibular, bem a frente do ouvido. É a articulação que participa dos movimentos da mandíbula quando falamos, mastigamos, engolimos, etc. Para senti-la, basta colocar os dedos a frente do ouvido e abrir e fechar a boca.<br><br>4. O que é DTM?<br>Disfunção Temporomandibular (DTM)&nbsp;é definida como um conjunto de distúrbios que envolvem os músculos mastigatórios, a Articulação Temporomandibular (ATM) e estruturas associadas.<br><br>5. O que pode sentir ou apresentar um paciente que tenha DTM?<br>1. Dor na região da face<br>2. Mudança na mordida de forma súbita<br>3. Piora da dor com o uso da ATM e/ou musculatura como mastigar<br>4. Limitação ou travamento de movimentação da mandíbula<br>5. Dor irradiada para cabeça, ouvido, dentes<br>Os pacientes podem ainda apresentar ruídos articulares, como estalos, estalidos ou barulho de “folha seca amassada”.<br><br>6. A DTM é uma condição comum na população?<br>Existem estudos que mostram que entre 37,5% e 68,6% das pessoas apresentam ao menos um sinal ou sintoma de DTM. Entretanto, verifica-se que a necessidade de tratamento na população adulta é estimada em 15%. Isso porque algumas pessoas apresentam sinais de DTM que podem ser considerados uma variação do estado normal.<br><br>7. Quais são as causas para DTM?<br>Não existe uma única causa isoladamente para DTM. Os pesquisadores costumam dizer que a causa é multifatorial. Isso porque envolvem fatores fisiológicos como anatomia; fatores sistêmicos como doenças reumatológicas, fatores genéticos, traumas, fatores psicossociais, etc. Todos estes fatores isoladamente ou em conjunto podem ser predisponentes, iniciantes ou perpetuadores de uma DTM. Um destes fatores é o bruxismo.<br><br>8. O que é bruxismo?<br>Bruxismo é o hábito de encostar, comprimir ou ranger os dentes. Então, quando alguém diz “Eu não tenho bruxismo, eu só aperto dentes”, na verdade apresenta um tipo de bruxismo, caracterizado por apertamento. A forma mais recente de se classificar o bruxismo é pelo período em que ele ocorre, se durante o sono ou quando estamos acordados (vigília).<br><br>9. Quais as principais diferenças entre bruxismo do sono e bruxismo em vigília?<br>O&nbsp;bruxismo em vigília&nbsp;é considerado um hábito parafuncional, como roer de unhas, morder objetos, etc. Normalmente o paciente permanece por períodos longos apertando ou encostando os dentes, principalmente em momentos de tensão, estresse ou até mesmo quando está concentrada lendo um livro, estudando, usando o computador ou assistindo TV. Por manter a musculatura em uma mesma posição por muito tempo, este tipo de bruxismo parece estar mais relacionado às dores musculares. O bruxismo em vigília pode também aparecer como efeito colateral de algumas medicações, sobretudo medicações utilizadas no tratamento da ansiedade; mal de Parkinson e outros problemas motores, o que não é tão comum.<br>O&nbsp;bruxismo do sono (BS)&nbsp;é considerado um distúrbio de movimento relacionado ao sono. Neste tipo de bruxismo é mais comum o ranger de dentes, o que não ocorre durante toda a noite, mas vem em crises, principalmente nas fases de sono mais leves.<br>O BS pode ser primário (não relacionado a nenhuma outra alteração) ou secundário a medicações como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (IRSS) (fluoxetina, paroxetina, venlafaxina, etc), mal de Parkinson, distúrbios respiratórios (ronco, apnéia), etc.<br>No BS primário parece haver uma desproporção de neurotransmissores no cérebro e pode ser que seja hereditário. Mas ainda estão se estudando o porquê de sua ocorrência. Os fatores emocionais não são causa de BS mas podem aumentar sua frequência.<br><br>10.&nbsp;Eu tenho a mordida torta, seria esta a causa da minha DTM? E se eu não consertar minha mordida, o risco de eu ter DTM é maior?<br>Estas são as duas perguntas mais frequentes no consultório! Quando se iniciaram os estudos de DTM, acreditava-se muito na associação entre a oclusão dentária (forma da mordida) e os sinais e sintomas de DTM. Mas, após pesquisas que acompanharam pacientes ao longo da vida, percebeu-se que a oclusão não é associada a DTM, ou seja,&nbsp;não é corrigindo a posição de seus dentes que você vai melhorar ou prevenir o aparecimento de uma DTM!!!&nbsp;Evite tratamentos que chamamos de irreversíveis que promovam esta mudança tais como desgaste dentário, aparelhos ortodônticos/ortopédicos e reabilitação oral para tratar DTM. No entanto, se estiver indicado algum tratamento deste tipo para melhorar a eficiência da sua mastigação, a posição de seus dentes e a sua estética, este deve ser indicado e executado para estes fins.<br><br>11. Então, se eu apresentar sinais e sintomas de bruxismo ou DTM, qual profissional devo procurar??<br>O profissional mais apto a diagnosticar e tratar não só a DTM como todas as dores orofaciais é o&nbsp;cirurgião-dentista, especialista em Disfunção Têmporo-Mandibular e Dor Orofacial.<br><br>12. Eu tenho dor de cabeça e me disseram que seria por causa da minha DTM… E aí?<br>A dor de cabeça pode ser sim um sintoma associado à DTM, normalmente a DTM muscular. A dor caminha para a cabeça ou pode ser nas têmporas, onde se localiza o músculo temporal. Tem características que lembram uma dor em pressão ou aperto.<br>MAS ATENÇÃO!!!! SE VOCÊ TEM DOR DE CABEÇA…&nbsp;Primeiro procure um neurologista!<br>E seu eu tiver DTM e enxaqueca? Uma condição dolorosa piora a outra! Tanto a enxaqueca piora a DTM como a DTM piora a enxaqueca. O tratamento dirigido para DTM não cura a enxaqueca mas pode ajudar a diminuir a intensidade e frequência das crises.<br>&nbsp;<br>Do Blog – Por Dentro da Dor Orofacial da Dra. Juliana Stuginski Barbosa<br><br></div>","verticalAlignment":"top"},"metaData":{"position":{"left":-335,"top":429},"size":{"width":663,"height":2256}}},{"type":"freeText","id":"id1540928896278","elementProperties":{"tagName":"DIV","behaviours":null,"isLocked":false,"name":"Text 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