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viernes, 25 agosto, 2023

Superintendencia colaborará con investigación a clínicas que presuntamente se niegan a atender a asegurados

El fiscal Tarek William Saab anunció una investigación ante las denuncias de pacientes que a pesar de pagar regularmente sus pólizas de seguro no reciben atención en algunas clínicas privadas. No mencionó centros de salud ni a empresas aseguradoras

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Caracas.- Tras el anuncio de una investigación por parte de la Fiscalía debido al aumento de denuncias de asegurados a quienes se les negó la atención en clínicas, la Superintendencia de la Actividad Aseguradora (Sudeaseg) publicó un aviso, este jueves 24 de agosto. en el que informa a las aseguradoras y empresas de medicina prepagada que hará las actuaciones necesarias para obtener la información que permita determinar qué centros de salud incurren en esta falta y ante qué circunstancias.

La medida responde al “principio de cooperación interinstitucional para el cumplimiento de los fines esenciales del Estado", dice el texto compartido en las redes sociales de la Sudeaseg. El organismo no precisó cuáles serán las medidas que aplicará, pero puso a disposición el número 0800-7832734 para atender requerimientos o denuncias relacionadas con el incumplimiento de contratos de seguros.

Según el fiscal general designado por la Asamblea Nacional Constituyente (ANC), Tarek William Saab, se ha incrementado el número de denuncias de pacientes que, pese a pagar regularmente su póliza de seguro, no son recibidos en las clínicas cuando requieren la atención. No dijo nombres de clínicas ni mencionó a empresas aseguradoras.

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“El @MinpublicoVEN ha detectado el incremento de denuncias de pacientes que cancelan regularmente sus cuotas de pago a seguros privados: pero que cuando llegan a algunas clínicas: Estas se niegan a recibirlos sin importarles la gravedad de su salud: El Ministerio Público investigará y sancionará dichas violaciones a la Ley", escribió Saab en su cuenta de X (antiguo Twitter), este miércoles 23 de agosto.

Usuarios también señalaron a las aseguradoras

Algunas personas aprovecharon la publicación para denunciar sus casos, algunos responsabilizan a las aseguradoras y no a las clínicas de la situación. Una de las usuarias, identificada como Nadja Trujillo, señaló que su hija fue diagnosticada con pielonefritis y a pesar de tener el informe médico, el seguro Mercantil nunca pagó ni fue atendido su reclamo. “Al revés, me contestaron que me quitarían el seguro. Quedé endeudada con la clínica", escribió.

Otro internauta, de nombre Carmelo, señaló que las aseguradoras no quieren dar las claves ni cubrir la atención médica. “Alegan que pague uno mismo la clínica y después hacen el reembolso, meses después. Entonces, ¿cuál es la gracia de tener seguro?", lamentó.

“Esta investigación debe ser para los seguros. Ninguna clínica se niega a atender a un paciente si el seguro está al día con sus pagos. En cambio, si el paciente no está al día con su prima se le retira la póliza. Se debe obligar a las aseguradoras a cumplir sus compromisos", escribió por su parte el usuario Jairo Romero, quien se describe en su perfil como cirujano general.

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